重庆时时彩开奖直播在哪:實施優質護理服務工作標準考核細則、優質護理考核標準

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實施優質護理服務工作標準考核細則(試行) (100分)

主要內容

基本要求

分值

檢查方法及檢查要點

扣分依據

得分

一、醫院組織領導

15

(一)加強組織領導 5分

1.成立由院長任組長的“優質護理服務示范工程”領導小組,定期召開會議,研究解決護理工作中存在的有關問題

3

查看相關文件和會議記錄,抽查2名醫院管理人員對解決護理工作方面問題的知曉情況

無院長任組長的領導小組扣1分,無相關會議記錄扣1分;不知曉扣1分/人

2.院領導定期進行行政查房,及時聽取意見,采取改進措施,提高護理服務水平

2

查看資料,抽問2名護理管理人員對院領導聽取意見,采取改進措施情況

一項不符合要求扣1分

(二)制訂并落實工作方案 5分

1.根據醫院實際,制訂切實可行的“優質護理服務示范工程”活動工作方案,有明確的進度安排,各有關部門職責清晰、分工協作

3

查看方案、進度安排、部門職責、工作措施

一項不符合要求扣1分,無方案不得分

2.工作方案能夠有效落實

2

實地查看2個試點病區

一處落實不到位扣1分

(三)加強培訓工作 3分

1.全院各部門和醫務人員能夠正確理解開展“優質護理服務示范工程”活動的目的、意義、工作實質和具體措施等

2

查看年培訓計劃、培訓記錄,隨機抽查2名護士對開展“優質護理服務示范工程”活動的目的、意義和要求等理解情況

無培訓計劃或未進行全員培訓扣1分,不知曉或理解不到位扣0.5分/人

2.根據衛生部和國家中醫藥管理局印發的相關文件、規范,組織開展全員培訓,使護理管理者和護士充分認識改革護理工作模式的必要性,為患者提供整體護理服務

1

(四)加強宣傳交流 2分

1.加大宣傳力度,在全院營造深化“以病人為中心”的服務理念,為患者提供優質護理服務的活動氛圍

1

查看相關資料

未宣傳不得分,宣傳力度不夠扣0.5分

2.在工作中不斷總結經驗,及時在全院推廣,讓更多患者受益

1

查看相關資料,試點病區不斷擴大

做不到不得分

二、臨床護理管理

25

(一)健全并落實規章制度

7分

1.建立健全護理工作規章制度,制訂并落實疾病護理常規和臨床護理技術規范及標準。中醫醫院和開設中醫病房的綜合醫院、專科醫院,認真執行《中醫護理常規、技術操作規程》

3

抽查2個病區護理工作制度、各類疾病護理常規、技術操作規范及標準的建立、完善情況和執行落實情況

未建立相應規章制度、操作規程和標準的1處扣1分;規章制度、操作規程和標準不完善或落實不到位的1處扣0.5分

2.建立護士崗位責任制,明確各級各類護士的崗位職責、工作標準和護理質量考核標準,落實責任制整體護理,探索實施護士的崗位管理。

4

查閱資料,抽查2個病區護士長和護士各1人崗位責任制、護士崗位職責、工作標準,崗位管理等掌握情況

一項不符合要求扣1分,不掌握或掌握不到位扣1分/人

(二)落實護理管理職能 4分

根據《護士條例》和醫院的功能任務,建立完善的護理管理組織體系并有明確的職責分工?;だ聿慷曰だ砉ぷ髦柿亢突だ砣嗽苯泄芾?,并具備相應能力

4

抽查護理部工作人員對醫院護理管理組織體系建設和職責分工掌握情況;

查護理部質量監控記錄

未建立組織體系不得分,工作職責不明確的扣2分;不掌握或掌握不清扣1分/人;督查指導達不到規定要求一處扣0.5分

(三)合理調配護士人力 8分

1.護理部能夠根據臨床護理工作需要,對全院護士進行合理配置和調配?;だ聿空莆杖夯だ碭諼?、護士分布情況

5

查看全院護士分布情況一覽表,抽查護理部主任對全院護理崗位、護士分布掌握情況

全院病房護士與實際病床總數比<0.4:1扣2分,ICU 實際床位與護士比<1:2.5-3扣2分;不掌握或掌握不清扣1分

2.科護士長、病房護士長可以在科室、病房層面根據工作量調配護士,體現以患者為中心。

2

查看2個病區護士排班表,了解人員配備的合理性;抽查科護士長、病房護士長在科室、病區層面根據工作量調配護士情況

做不到不得分;人員配備不合理每病區扣1分

3.有條件的醫院可以建立機動護士人力資源庫,保證應急需要和調配。

1

查看機動護士人力資源庫或護理部人力調配應急方案及落實情況

做不到不得分

(四)建立健全績效考核制度

6分

1.根據護士工作量、護理質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評

2

查看2個病區績效考核制度及對護士綜合考評記錄

無制度或無綜合考評不得分,綜合考評指標欠合理扣1分

2.將考評結果與護士薪酬分配、晉升、評優等相結合

2

查看績效考核結果與護士的晉升、評優相結合的文件及落實情況

未與績效考核掛鉤不得分,落實不到位1處扣1分

3.護士的薪酬分配向臨床一線護理工作量大、風險較高、技術性強的崗位傾斜,體現多勞多得、優勞優酬

2

抽查醫院護士薪酬分配方案、工資及績效分配表

一項不符合要求扣1分

三、臨床護理服務

50

(一)病房管理有序 3分

1.病房環境安靜、整潔、安全、有序

1

現場查看

一項不符合要求扣0.5分

2.不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者,陪護率明顯下降

2

抽查對生活不能自理患者提供生活護理到位情況及陪護情況

有患者家屬或家屬自聘護工承?;頰呱罨だ碚嚦?分/人

(二)公示并落實服務項目 5分

1.根據《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》等文件要求,結合病房實際,細化分級護理標準、服務內涵和服務項目,在病房醒目位置公示并遵照落實

2

查看醫院門診、各病區公示欄,詢問患者及家屬

無細化分級護理標準、服務內涵和服務項目扣2分;發現1處未公示扣1分

;

2.患者的護理級別與患者病情和自理能力相符

3

對照病歷和護理記錄,實地查看患者

患者護理級別與病情和自理能力不相符,每發現1處扣1分

(三)護士配備合理 4分

1.依據護理工作量和患者病情配置護士,病房實際床位數與護士數的比例應當≥1:0.4。每名責任護士平均負責患者數量不超過8個

4

實地查看2個病區

一個病區護士配備不達標扣2分

(四)實施責任制整體護理 5分

1.病房實施責任制分工方式,責任護士為患者提供整體護理服務,履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責,使其對所負責的患者提供連續、全程的護理服務

3

查看護士排班表,抽查2個病區護士長和護士各1人對責任制分工方式的掌握情況

未實施責任制分工方式扣2分,不掌握或掌握不清扣1分/人;

2.每名責任護士均負責一定數量的患者,每名患者均有相對固定的責任護士對其全程全面負責

2

現場查看、詢問患者

一項不符合要求扣1分

(五)規范護理執業行為 9分

1.責任護士全面履行護理職責,為患者提供醫學照顧,協助醫師實施診療計劃,密切觀察患者病情,及時與醫師溝通,對患者開展健康教育,康復指導,提供心理支持。

3

抽查責任護士護理職責落實情況

1.查看患者,護理級別與提供的護理服務相符情況

2.詢問與醫生溝通情況

3.對患者提供護理相關康復和健康指導及心理支持

一處不符合要求扣1分

與醫生溝通不及時扣1分

落實不到位扣1分/人

2.臨床護理服務充分體現專科特色,豐富服務內涵,將基礎護理與專科護理有機結合,保障患者安全,體現人文關懷。

3

現場查看

一項不符合要求扣1分

3.按照《中醫醫院中醫護理工作指南》要求,中醫醫院和綜合醫院、專科醫院的中醫病房臨床護理服務充分體現中醫藥特色優勢,開展辨證施護和中醫特色專科護理,配合醫師積極開展中醫護理技術操作,提高中醫護理水平。

3

查看資料、現場查看、詢問患者

一項不符合要求扣1分

(六)護士分層管理 4分

在實施責任制護理的基礎上,根據患者病情、護理難度和技術要求等要素,對護士進行合理分工、分層管理,體現能級對應

4

查看護士排班表,抽問護士和患者

未實施護士分層級管理扣2分,分工不合理,未體現能級對應1分/人

(七)護患關系和諧 5分

1.責任護士熟悉所負責患者的病情、觀察重點、治療要點、飲食和營養狀況、身體自理能力等情況,并能夠及時與醫師溝通

3

抽查責任護士對所負責患者情況的掌握程度

不掌握2分/人,掌握不到位扣1分/人

2.患者知曉自己的責任護士,并對護理服務有評價

1

詢問患者

不知曉或對護理服務不滿意扣0.5分/人

3.護患相互信任支持,關系融洽

1

現場查看、詢問患者

做不到不得分

(八)合理實施排班 3分

病房排班應兼顧臨床需要和護士意愿、合理實施排班、避免忙閑不均,減少交接班次數,有利于責任護士對患者提供全程、連續的護理服務。

3

查看2個病區護士排班表,現場查看

排班不合理、未實施彈性排班或有夜班1人值全夜班現象各扣1分/病區

(九)簡化護理文書書寫 4分

嚴格執行衛生部《病歷書寫規范》和《關于在醫療機構推行表格式護理文書的通知》的要求,結合專科特點,設計表格式護理文書、簡化書寫,護理記錄做到客觀、真實、簡明、節時

4

查看護理記錄

一項不符合要求扣1分

(十)提高患者滿意度 4分

1.定期進行患者對護理工作滿意度調查.調查內容客觀,調查資料可信度高

2

有符合護理工作特點的滿意度調查問卷資料,了解患者滿意度

未定期進行患者滿意度調查扣2分;調查內容欠客觀或調查資料可信度不高扣0.5分

2.了解患者對護理工作的反映,聽取患者意見,并根據反饋意見采取可持續改進的措施,不斷提高患者滿意度

2

查看病區對患者投訴的調查處理記錄,召開康復期患者座談會

對患者投訴未進行調查和處理的扣1分,座談會患者有投訴、意見的扣1分

(十一)護理員管理使用(適用于有護理員的病房) 4分

建立完善的護理員管理制度,嚴格限定崗位職責;護理員必須經過專業培訓,協助護士完成非技術性照顧患者工作,不得從事重癥監護患者和新生兒的生活護理,不得從事護理技術工作

4

查看制度、培訓證書,現場查看

一項不符合要求扣1分,如無護理員,此項目直接得分

四、支持保障措施

10

(一)改善護士工作條件和待遇 6分

1.落實《護士條例》中規定的護士合法權益

2

查看文件、詢問護士

一項不符合要求扣1分

2.充實臨床一線護士數量,穩定臨床一線護士隊伍,臨床一線護士占全院護士比例≥95%

2

查閱人事科、護理部護士花名冊

臨床一線護士占全院護士比例每降低1%扣1分

3.提高臨床一線護士福利待遇,實行同工同酬

2

查閱文件,落實的舉措及實施情況

未實現同工同酬不得分

(二)完善支持保障系統 4分

建立健全支持保障系統,形成全院工作服務于臨床的格局;采取有效措施盡可能減少病房護士從事非護理工作,為患者提供直接護理服務

4

查后勤部門和輔助科室為“醫療一線服務”的措施落實情況;

1.患者陪檢、化驗送檢、取藥、物質下送等有專人負責,消毒供應中心(室)下收下送

2.各類維修及時到位。保證水、電、氣、用氧、儀器設備等性能完好,正常安全使用

3.根據病人病情需要提供飲食,每天有供病人選擇的菜單,有加熱飯菜和保溫措施

一項做不到扣1分,扣完為止

X

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優質護理服務實施方案為進一步深化“優質護理服務”工作內涵,以“提升職業素質、優化 護理服務”為主題,以“二甲”為標準,提升服務水平,持續改進護理質 量,特制定此......

優質護理考核標準.doc

優質護理考核標準_遠程、網絡教育_成人教育_教育專區。醫院名稱: 三級醫院優質護理服務檢查評價表(總分 100 分)總得分: 檢查項目 檢查內容及分值 檢查方法 得分 (......

優質護理服務實施方案(3).doc

優質護理服務實施方案為規范基礎護理服務,全面提高醫院臨床護理工作水平。按照威海...操作的培訓與考核, 牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底,提升護理技能操作水平,......

衛生部印發醫院實施優質護理服務工作標準試行-南寧第八人民醫院_百度文 ....doc

崗位職責、工作標準和護理質量考核標準,落實護士崗位責任制,探索實施護士 的崗位...使各委 員會工作和護理質量監控、績效考核、人員培訓、專業發展和科研論文等相......

優質護理服務實施方案_基礎醫學_醫藥衛生_專業資料....doc

優質護理服務實施方案為規范基礎護理服務,全面提高醫院臨床護理工作水平。按照威海...操作的培訓與考核, 牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底,提升護理技能操作水平,......

責任護士職責落實情況考核在優質護理中的問題和方式.txt

優質護理服務模式床邊工作制落實情況 護理核心制度落實情況 急救物品完整情況 分管...從表1可見,實施責任護士職責落實情況考核的觀察組護理滿意度優于對照組,差異有......

【精品作文】優質護理服務實施方案2017 - 百度文庫.txt

優質護理服務實施方案 急診科是醫院面向社會的重要窗口...”知識,護士長提問,患者滿意度調查納入績效獎懲考核...隨著人民群眾不斷上升的就醫需求,優質護理服務工作......

《溝通與協調能力》試題100分標準答案-揚州市專業技術人員繼續教育網....txt

100w優質文檔免費下載 贈百度閱讀VIP精品版立即開通 ...專業方案 環保家裝企業服務企業IT技術 瓷磚選材少兒英語...應用考核標準 考核標準 技術人員答案 規劃題庫 材料......

優質護理1.txt

各重點聯系醫院圍繞加強臨床護理、改革護理管理、構建科學合理的護士績效考核與激勵...服務出發,調整分工方式和排班模式,實施責任護士包干病人的方法,并根據護士的工作......

護理規范服務標準.txt

新城區醫院護理服務規范內容為響應“優質護理服務示范工程”活動,樹立新的護理服務...“三查、八對”制度,護士長定期組織50項操作培訓及考核,對搶救藥品和物品要......

優質護理服務在精神科護理中的應用.txt

結果 實施優質護理服務后,護理服務質量明顯提高,患者滿意度由原來的94.62%提升...畢業論文 1.2.7 工作績效量化考核 開展優質護理活動后,我們公開了獎懲制度,在......

完善細節管理體現醫院優質服務.txt

完善細節管理體現醫院優質服務 提要:要為患者提供優質護理服務,除了護理人員全程無...第二,施行了級別護理補貼制度。通過對級別護理工作質量實施考核管理,在考核管理......

護理.txt

腦外科開展優質護理服務活動實施計劃方案 為貫徹落實衛生部“優質護理服務示范工程...護士在職繼續教育培訓與考評制度 18、護理人員績效考核方案 19、責任制整體護理......

淺談如何從落實基礎護理開始實踐優質護理服務.txt

④提高護理操作技術,建立績效考核制度,提高患者滿意度。組織護士進行“練兵”活動...畢業論文 4 小結 開展優質護理服務是醫院管理中的一項重要工作內容,我科通過臨床......

icu護士長工作總結 - 百度文庫.txt

醫護滿意”為創建目標的優質護理服務示范工程實施計劃...《基礎護理考核標準》、《住院患者基礎護理服務項目》...制定績效考核制度及評分細則,將護士完成臨床護理工作......

【精品作文】2015護理部工作計劃3篇 - 百度文庫.txt

依據基礎護理質量評價標準,繼續完善優質護理服務。重點...根據護理部績效考評制度,在日?;だ砉ぷ髦?以制度管...在2015年的護理工作中,護理部將對照各項質量考核標準......

由寶寶的尿液顏色判斷疾病 - 百度文庫.txt

100w優質文檔免費下載 贈百度閱讀VIP精品版立即開通 ...專業方案 環保家裝 瓷磚選材會議平臺出國移民健身教練...臨床檢驗意義 腸道健康 糖尿病飲食 護理質量標準 ......

聽課考試.txt

5.優質護理服務的目標是什么?答:患者滿意.社會滿意...護士恩及考核及晉級.崗位職責落實.崗位培訓制度.崗位...答:A維持生命實施搶救性治療的重癥監護患者.B病情......

2018新的一年護士工作計劃 - 百度文庫.txt

一、增進護理內涵建設,打造特色優質護理 1、全面實施責任制整體護理。持續改進護理...護理管理與質量持續改進,繼續修訂和完善與護理質量相配套的制度、質量標準、考核......

護理工作總結范文 - 百度文庫.txt

在工作中要嚴格執行各項核心制度、疾病護理常規和臨床護理服務規范,規范臨床 護理執業行為。 五、進一步提高了優質護理服務 1、每月對優質護理服務進行學習并考核......

【精品作文】科室護理工作季度總結 - 百度文庫.txt

指導,通過努力參加 考試 的十一名護士有通過考核。...2015年護理部在等級醫院和優質護理服務工作基礎上,進一步...3、完善醫院護理文書書寫規范、質量控制和考核標準。......

個人工作計劃范文簡短.txt

個人工作計劃范文簡短_工作計劃_計劃/解決方案_實用...嚴格落實護理技術操作規程、流程,嚴格按照三甲標準實施...并且完成護理部科室要求的操作技能考核。在實際工作中......

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