体彩今天开奖直播现场:寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準-寶雞第二人民醫院

來源:百度  [  文檔由 baby099x 貢獻   ]  責編:張華  |  侵權/違法舉報

049期双色球开奖直播 www.lvelns.com.cn

寶雞市醫療機構輸血科(血庫)基本標準

(試行)

為規范醫院輸血管理,促進臨床科學合理用血,確保臨床輸血安全,根據《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術規范》和《陜西省醫療機構輸血科基本標準(試行)》,結合我市實際,制定《寶雞市醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行)》。

一、基本要求

(一)輸血科是醫療機構內負責貯血、配血、發血、輸血相容性檢測、輸血相關診斷與治療及臨床用血管理的一級科室,必須獨立設置。血庫是醫療機構內負責貯血、配血、發血及臨床用血管理的科室,可獨立設置,也可在檢驗科等部門內下設。

(二)三級綜合醫院必須設置獨立建制的輸血科,二級綜合醫院必須設置輸血科或血庫,其他二級以上醫療機構應設立輸血科或血庫。一級醫院、婦幼保健院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心等其他醫療機構,可根據臨床輸血用血實際需要設置輸血科或血庫。

(三)醫療機構應向核發《醫療機構執業許可證》的衛生行政部門申請輸血科(血庫)達標驗收,經市衛生和計劃生育局組織驗收合格后,由市中心血站供應血液制品。

(四)輸血科(血庫)必須使用市中心血站提供的血液制品用于臨床輸血治療,禁止自采自供和分離制備血液成分;有條件的醫療機構可以開展患者自身儲血、自體輸血。

(五)醫療機構應成立由醫院領導、醫療管理、臨床科室、輸血、麻醉、護理、檢驗等相關專家組成的臨床輸血管理委員會(輸血科)或臨床輸血管理領導小組(血庫),并按照或參照《臨床輸血管理委員會章程(推薦樣本)》(見附件1)有關要求開展工作。

(六)醫療機構法定代表人為輸血質量管理的第一責任人,輸血科主任(血庫負責人)為輸血質量管理的具體責任人,輸血科所有員工對其職責范圍內的質量負責。

二 二、功能任務

(一)輸血科在醫院臨床輸血管理委員會的指導、管理、監督下,負責醫院的血液管理,指導臨床輸血技術的應用,參加輸血相關臨床會診和輸血治療。血庫在醫院輸血管理領導小組的指導、管理、監督下,負責醫院的血液管理,推廣臨床輸血技術的應用。

(二)輸血科(血庫)要根據本單位醫療用血需求,制定合理的用血計劃;設定本單位的安全儲血量,確保平診、急診和搶救用血;根據市中心血站血液預警信息,協調臨床醫療擇期用血;推行成分輸血、合理輸血,推廣自身儲血、自體輸血等輸血新技術應用;協助參與輸血器材的發放、監控與管理;宣傳普及無償獻血及血液安全相關知識;向市中心血站及時反饋有關血液質量信息和服務質量問題,提出合理化建議。

(三)輸血科要按照衛生部《臨床輸血技術規范》的要求,結合臨床工作需要,制定合理的臨床輸血相容性檢測及相關實驗診斷工作流程,確保血液輸注安全;配合臨床用血科室實施輸血治療,指導臨床科學、合理用血,宣傳輸血專業新知識。

(四)輸血科(血庫)要加強輸血實驗室質量控制和管理,規范開展室內質控,積極參加市級或市級以上室間質評并獲得合格以上成績。

三、房屋要求

(一)輸血科(血庫)房屋的使用面積應能滿足其任務和功能的需要,輸血科使用面積應不少于150㎡;血庫使用面積應不少于60㎡。

(二)輸血科(血庫)的房屋設置應遠離污染源,選擇靠近病區和手術室,環境清凈、采光明亮、空氣流通、水電氣供應充足的區域;布局應符合衛生學技術操作規程要求,有必要的消毒設施。

(三)輸血科(血庫)的實驗室建筑與設施符合《實驗室生物安全通用要求》。

四、科室設置

(一)輸血科業務用房包括:配血室、貯血室、發血室、輸血治療室、血型血清學實驗室、庫房、消毒清洗間、值班室、工作人員辦公室和生活區。

(二)血庫業務用房包括:貯血室、發血室、血型血清學實驗室、消毒清洗間、值班室、工作人員辦公室和生活區。

(三)業務用房應配備有專用通訊設施、可靠的雙路電力供應和應急照明裝置,房間配備有溫度調節和消毒設施,并有監控記錄。

(四)工作人員生活區應與業務用房工作區相對獨立,包括衛生、休息、更衣等場所,應配備適宜的生活設施。

五、人員配置

(一)輸血科(血庫)從業人員必須參加省衛計委或市衛計局組織的臨床輸血基礎理論知識和實際操作技能培訓學習班,并經考核取得崗位培訓合格證書后,方可上崗執業。

(二)根據床位數、手術例數和用血量等實際情況確定輸血科(血庫)人員配置數,1000張床位以內其床位數與人員配置參考比例為100:1,超過1000張的床位數與人員配置參考比例為200-300:1(輸血科人員最低設置不少于6人,血庫專職人員最低設置不少于2人)。

(三)輸血科(血庫)從業人員均應具有醫學院校臨床醫學、護理、檢驗專業大專以上學歷,本科以上學歷應占50%以上;醫學檢驗人員不低于70%,必須配備一名臨床醫師承擔臨床輸血治療指導任務(可兼職);各專業技術人員須具有國家認可的從業資格;高、中、初級衛生技術職稱人員合理比例為1:3:5。

(四)輸血科主任(血庫負責人)應具有大學本科以上學歷、中級以上衛生技術職稱,或專科以上學歷、中級以上衛生技術職稱并從事輸血專業工作十年以上;有豐富的臨床輸血相關專業知識及一定的管理能力。

(五)承擔臨床輸血治療指導任務的醫師應經過注冊取得執業資格,并取得崗位培訓合格證書,且具有臨床工作經驗。

(六)患有傳染病、精神障礙和經血傳播疾病病原體攜帶者,不得從事輸血相關業務工作。

(七)輸血科(血庫)應制定科室人員培訓管理程序,落實培訓計劃并做好培訓記錄。

六、儀器設備(含試劑材料)

(一)配置與業務相適應的常規和專業儀器設備,能滿足輸血業務工作需要(見附件2)。

(二)儀器設備、試劑材料的生產商和供應商應具有國家法律、法規所規定的相應資質,符合國家相關標準。

(三)建立和實施儀器設備認購、驗收、計量、使用、保養、校準、維修報廢和持續監控管理制度。

(四)建立和實施試劑材料認購、入庫、保存、領用、記錄和質量管理制度。

(五)計量器具應符合要求,有合格證書;強檢設備必須按規定進行檢定,有定期檢定合格標識。

(六)建立儀器設備檔案,關鍵設備具有唯一性標簽標記,明確維護和校準周期及記錄,專人負責管理。

(七)制定輸血科(血庫)關鍵設備發生故障時的應急預案,明確應急措施實施的人員及職責。

七、業務要求

(一)制定業務中長期發展規劃,實施步驟和具體措施,并對年度工作進行計劃安排和總結。

(二)按照《臨床輸血技術規范》的要求,規范開展血型鑒定、交叉配血、抗體篩查、與輸血相關的實驗診斷和輸血治療等業務。輸血科(血庫)業務技術范圍見附件3。

(三)按要求接收和供應血液,嚴禁不合格血液入庫和出庫,血液發出后不得退回。

(四)供血者和受血者血樣應密閉或封口后于2-6℃條件下至少保留至輸血后7天,以便對輸血(不良)反應追查原因。

(五)科學合理使用血液,嚴格掌握輸血適應證,推廣成分輸血,提高自身輸血的臨床應用比例。

(六)嚴格執行臨床用血登記制度和履行用血審批手續,不得使用無市中心血站名稱和許可證號標識的血液(經衛生行政部門同意調撥的外地血液除外)。

(七)指導取血人員做好血液運送過程中冷鏈的?;?,有權拒絕非醫護人員取血。嚴格執行輸血前檢查、核對制度。

(八)發生重大輸血事故或血液質量問題時應當由醫務部門、臨床用血科室、輸血科(血庫)共同調查,并按照相關規定處理。

八、質量控制

(一)根據中省有關質量規范和文件要求,參照省內省外三甲醫院輸血科工作制度,結合本單位實際,制定并持續改進覆蓋臨床輸血全過程的質量管理體系文件,包括質量手冊、程序文件、記錄表格、基本工作制度和技術操作規程(見附件4)。血庫管理文件要納入所歸屬科室的質量管理體系。

(二)建立質量分析會議,定期對輸血質量和技術問題進行分析、評估與持續改進,并對臨床用血情況進行全程質量監控;定期對臨床用血情況進行通報、評價、統計分析,向臨床輸血管理委員會和業務主管部門報告輸血管理工作。

(三)建立和實施記錄管理程序。記錄體系應包括從血液入庫、登記到血液發放的整個供血過程;對受血者應包括從標本采集、配血及輸血完成的整個過程所產生的結果和數據;記錄保存期限應符合國家相關規定,相關原始記錄應至少保存十年;記錄要安全保管和保存,防止篡改、丟失、老化、損壞、非授權接觸、非法復制等;建立檢索系統,對記錄進行分類管理。

(四)實施寶雞市血液信息管理系統。必須應用計算機管理血液出入庫及配發血全過程;對信息管理系統硬件、軟件、文件及時維護,加強人員培訓;對數據庫進行定期備份,防范、檢查并清除計算機病毒;建立和實施針對信息管理系統癱瘓等意外事件的應急預案和恢復程序;制定嚴格的用戶授權程序,避免非授權人員對信息管理系統的侵入和數據的查詢、錄入、更改;詳細記錄操作者所有登錄和操作活動的日期、時間和內容。

(五)輸血科(血庫)質量考核指標達到基本標準(見附件5)。

九、安全衛生

(一)按照《GB19489-2004實驗室生物安全通用要求》、《醫療廢物管理條例》、《醫院感染管理規范》、《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則(試行)》等有關規定,建立和實施消毒管理制度、預防和控制經血液傳播疾病制度。

(二)制定和實施清潔和消毒操作規程,配備消毒滅菌設施,并持續監控和記錄。工作場所清潔區、半污染區和污染區分區明確,標識清晰。

(三)建立工作人員健康檔案,每年進行一次健康檢查,包括乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗體(HCV抗體)、艾滋病病毒抗體(HIV抗體)和梅毒抗體等檢測,體檢中發現陽性結果的人員應及時調整工作崗位。對乙型肝炎病毒表面抗體陰性的人員進行乙型肝炎病毒疫苗接種。

十、其他

輸血科(血庫)基本標準自頒布之日起施行,由寶雞市衛生和計劃生育局負責解釋。

附件1:

臨床輸血管理委員會章程(推薦樣本)

第一章 總則

第一條 根據《中華人民共和國獻血法》和《醫療機構臨床用血管理辦法》(試行)及《臨床輸血技術規范》等有關文件的精神,為規范、指導全院臨床科學、合理、安全、節約輸血,成立醫院輸血管理委員會。

第二條 輸血管理委員會在醫院領導下開展工作,并接受寶雞市衛生和計劃生育局的技術指導和監督管理。

第三條 樹立醫務人員輸血新觀念,嚴格掌握輸血指征,開展成分輸血,推行自體輸血,預防和控制血源性疾病的傳播。

第四條 督促醫務人員認真做好對患者及家屬的輸血教育和宣傳工作,。認真履行知情同意告知義務。

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準寶雞第二人民醫院.doc

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準寶雞第二人民醫院 - 嘯濰秒褲克屢燥版 訣痞朋碌顯...

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準-寶雞第二人民醫院.doc

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準-寶雞第二人民醫院 - 寶雞市醫療機構輸血科(血庫...

醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行).doc

1 醫療機構輸血科(血庫)基本要求(試行)為規范醫療機構輸血科(血庫)的建設,加強臨床用血管理,保證臨床用血的質量和安全,根據《中華人 民共和國獻血法》 、 《......

醫療機構輸血科血庫基本標準試行.doc

醫療機構輸血科血庫基本標準試行 - . 醫療機構輸血科(血庫)基本要求(試行) ...

醫療機構輸血科(血庫)基本標準.doc

醫療機構輸血科(血庫)基本標準 - 醫療機構輸血科(血庫)基本要求(試行) 為規范醫療機構輸血科(血庫)的建設,加強臨床用血管理,保證臨床用血的質量和安全,根據《......

醫療機構血庫基本標準.doc

醫療機構血庫基本標準 - 醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行) 醫療機構輸血科(血庫)基本要求(試行) 為規范醫療機構輸血科(血庫)的建設,加強臨床用血管理,保證 ......

醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范.doc

醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范 - 醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范 (征求意見稿) 一、總則 第一條 為了加強醫療機構臨床輸血管理,規范輸血科(血庫) 建設,......

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準-寶雞第二人民醫院.doc

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準-寶雞第二人民醫院 - 寶雞市醫療機構輸血科(血庫...

醫療機構血庫基本實用標準.doc

醫療機構血庫基本實用標準 - 實用文檔 醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行) 醫療機構輸血科(血庫)基本要求(試行) 為規范醫療機構輸血科(血庫)的建設,加強臨床用血......

醫療機構輸血科基本標準.doc

醫療機構輸血科基本標準 - 浙江省醫療機構輸血科(血庫)建設規范(試行) (征求...

醫院輸血科(血庫)基本標準(試行).doc

醫院輸血科(血庫)基本標準(試行) - 第一條 為加強我省醫院輸血科(血庫)建設和臨床用血管理,根據衛生部《采供血機構和血液管理辦法》和《臨床輸血技術規范》的有......

吉林省醫療機構輸血科(血庫)基本標準 (2010年版).doc

吉林省醫療機構輸血科(血庫)基本標準(2010 年版) 一、總則 第一條 為加強醫療機構輸血管理,促進臨床科學合理用血,確保輸血安 全、高效,根據《中華人民共和國獻血......

醫療機構輸血科(血庫)審核申請執業登記書.doc

輸血科(血庫)各項工作制度。 2 一、醫療機構基本情況名稱 性質 醫院等級 單位地址 郵政編碼 醫療機構負責人 科室聯系人 電子郵箱 總占地面積 平方米 床位數 聯系......

1 四川省輸血科(血庫)基本標準.doc

1 四川省輸血科(血庫)基本標準 - 四川省輸血科(血庫)基本標準 第一條 為加強醫院輸血管理,促進臨床科學合理用血,保證輸血安全,根據 《中華人民共和國獻血法》、......

江蘇醫療機構輸血科血庫建設規范.doc

第二條 輸血科(血庫)是醫院開展輸血相關診療活動和提供 其它輸血服務的科室。本規范是醫院輸血科(血庫)建設管理的 基本標準,是對醫院輸血科(血庫)檢查評價的基本......

醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行).doc

《醫療機構臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術規范》和有關管理規定,制定本基本...(三)三級醫院應設立輸血科,二級醫院設立輸血科或血庫,一級醫院根據本單位的實際......

吉林省醫療機構輸血科基本標準(討論版)---文本資料.doc

第一章 吉林省醫療機構輸血科(血庫)基本標準 (2010 年版)一、總則第一條 為加強醫院輸血管理,促進臨床科學合理用血,確保輸血安全、高效,依據《中華人民共和國......

醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范.doc

第二條 輸血科(血庫)是醫院開展輸血相關診療活動和提供 其它輸血服務的科室。本規范是醫院輸血科(血庫)建設管理的 基本標準,是對醫院輸血科(血庫)檢查評價的基本......

四川省輸血科(血庫)基本標準.doc

四川省輸血科(血庫)基本標準 - 四川省輸血科(血庫)基本標準 第一條 為加強醫院輸血管理,促進臨床科學合理用血,保證輸血安全,根據《中華人民共和 國獻血法》、《......

醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范.doc

醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范 - 醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范 (征求意見稿) 一、總則 第一條 為了加強醫療機構臨床輸血管理,規范輸血科(血庫) 建設,......

江蘇省醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范.txt

第二條 輸血科(血庫)是醫院開展輸血相關診療活動和提供其它輸血服務的科室。本規范是醫院輸血科(血庫)建設管理的基本標準,是對醫院輸血科(血庫)檢查評價的基本依據......

山東省醫院輸血科(血庫)基本標準.txt

㈡血庫:二級以下醫院(綜合性醫院和部分專科醫院)設立血庫。四、輸血科(血庫)的功能與任務㈠認真執行《醫療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規范》的有關規定......

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準寶雞第二人民醫院.doc

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準寶雞第二人民醫院 - 嘯濰秒褲克屢燥版 訣痞朋碌顯...

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準-寶雞第二人民醫院.doc

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準-寶雞第二人民醫院 - 寶雞市醫療機構輸血科(血庫...

醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行).doc

1 醫療機構輸血科(血庫)基本要求(試行)為規范醫療機構輸血科(血庫)的建設,加強臨床用血管理,保證臨床用血的質量和安全,根據《中華人 民共和國獻血法》 、 《......

醫療機構輸血科血庫基本標準試行.doc

醫療機構輸血科血庫基本標準試行 - . 醫療機構輸血科(血庫)基本要求(試行) ...

醫療機構輸血科(血庫)基本標準.doc

醫療機構輸血科(血庫)基本標準 - 醫療機構輸血科(血庫)基本要求(試行) 為規范醫療機構輸血科(血庫)的建設,加強臨床用血管理,保證臨床用血的質量和安全,根據《......

醫療機構血庫基本標準.doc

醫療機構血庫基本標準 - 醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行) 醫療機構輸血科(血庫)基本要求(試行) 為規范醫療機構輸血科(血庫)的建設,加強臨床用血管理,保證 ......

醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范.doc

醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范 - 醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范 (征求意見稿) 一、總則 第一條 為了加強醫療機構臨床輸血管理,規范輸血科(血庫) 建設,......

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準-寶雞第二人民醫院.doc

寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準-寶雞第二人民醫院 - 寶雞市醫療機構輸血科(血庫...

醫療機構血庫基本實用標準.doc

醫療機構血庫基本實用標準 - 實用文檔 醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行) 醫療機構輸血科(血庫)基本要求(試行) 為規范醫療機構輸血科(血庫)的建設,加強臨床用血......

醫療機構輸血科基本標準.doc

醫療機構輸血科基本標準 - 浙江省醫療機構輸血科(血庫)建設規范(試行) (征求...

醫院輸血科(血庫)基本標準(試行).doc

醫院輸血科(血庫)基本標準(試行) - 第一條 為加強我省醫院輸血科(血庫)建設和臨床用血管理,根據衛生部《采供血機構和血液管理辦法》和《臨床輸血技術規范》的有......

吉林省醫療機構輸血科(血庫)基本標準 (2010年版).doc

吉林省醫療機構輸血科(血庫)基本標準(2010 年版) 一、總則 第一條 為加強醫療機構輸血管理,促進臨床科學合理用血,確保輸血安 全、高效,根據《中華人民共和國獻血......

醫療機構輸血科(血庫)審核申請執業登記書.doc

輸血科(血庫)各項工作制度。 2 一、醫療機構基本情況名稱 性質 醫院等級 單位地址 郵政編碼 醫療機構負責人 科室聯系人 電子郵箱 總占地面積 平方米 床位數 聯系......

1 四川省輸血科(血庫)基本標準.doc

1 四川省輸血科(血庫)基本標準 - 四川省輸血科(血庫)基本標準 第一條 為加強醫院輸血管理,促進臨床科學合理用血,保證輸血安全,根據 《中華人民共和國獻血法》、......

江蘇醫療機構輸血科血庫建設規范.doc

第二條 輸血科(血庫)是醫院開展輸血相關診療活動和提供 其它輸血服務的科室。本規范是醫院輸血科(血庫)建設管理的 基本標準,是對醫院輸血科(血庫)檢查評價的基本......

醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行).doc

《醫療機構臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術規范》和有關管理規定,制定本基本...(三)三級醫院應設立輸血科,二級醫院設立輸血科或血庫,一級醫院根據本單位的實際......

吉林省醫療機構輸血科基本標準(討論版)---文本資料.doc

第一章 吉林省醫療機構輸血科(血庫)基本標準 (2010 年版)一、總則第一條 為加強醫院輸血管理,促進臨床科學合理用血,確保輸血安全、高效,依據《中華人民共和國......

醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范.doc

第二條 輸血科(血庫)是醫院開展輸血相關診療活動和提供 其它輸血服務的科室。本規范是醫院輸血科(血庫)建設管理的 基本標準,是對醫院輸血科(血庫)檢查評價的基本......

四川省輸血科(血庫)基本標準.doc

四川省輸血科(血庫)基本標準 - 四川省輸血科(血庫)基本標準 第一條 為加強醫院輸血管理,促進臨床科學合理用血,保證輸血安全,根據《中華人民共和 國獻血法》、《......

江蘇省醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范.txt

第二條 輸血科(血庫)是醫院開展輸血相關診療活動和提供其它輸血服務的科室。本規范是醫院輸血科(血庫)建設管理的基本標準,是對醫院輸血科(血庫)檢查評價的基本依據......

  • 本文相關:
  • 寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準寶雞第二人民醫院"}
  • 寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準-寶雞第二人民醫院"
  • 醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行)","isR
  • 醫療機構輸血科(血庫)基本標準"},{"
  • 醫療機構輸血科(血庫)建設管理規范","isHot
  • 醫療機構血庫基本標準","isPraise":1}
  • 寶雞醫療機構輸血科血庫基本標準-寶雞第二人民醫院"
  • 醫療機構血庫基本實用標準"},{"
  • 醫療機構輸血科基本標準"},{"
  • 醫院輸血科(血庫)基本標準(試行)"}]
  • 049期双色球开奖直播 www.lvelns.com.cn true //www.lvelns.com.cn/wendangku/zbs/fb7g/j657441091cv/k59eef8c75fbfc77da26925c5963al.html report 13385 寶雞市醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行)為規范醫院輸血管理,促進臨床科學合理用血,確保臨床輸血安全,根據《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》、《臨床輸血技術規范》和《陜西省醫療機構輸血科基本標準(試行)》,結合我市實際,制定《寶雞市醫療機構輸血科(血庫)基本標準(試行)》。一、基本要求(一)輸血科是醫療機構內負責貯血、配血、發血、輸血相容性檢測、輸血相關診斷與治療及臨床用血管理的一級科室,必須獨立設置。血庫是醫療機構
    • 猜你喜歡
      • 24小時熱文
      • 本周熱評
        圖文推薦
        • 最新添加
        • 最熱文章
          精彩推薦
          讀過此文的還讀過