齐鲁风采双色球开奖直播:護理工作交班報告(案例)

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護理工作交班報告

八時至十七時 患者總數338人

十七時至零時 患者總數38人

零時至七時 患者總數38人

病 患者總

情 報告

床號

姓名診斷

入院2 出院2 轉出0

入院0 出院0 轉出0

入院0 出院0 轉出0

轉入0 手術0 分娩0

轉入0 手術0 分娩0

轉入0 手術0 分娩0

初生0 病危0 死亡0

初生0 病危0 死亡0

初生0 病危0 死亡0

2床 李利紅

今日9:00出院

18床 汪小慧

今日10:00出院

21床

T36.8℃ P80次/分 R22次/分BP120/80mmHg

T36.9℃ P88次/分 R20次/分 BP130/80mmHg

T37℃ P84次/分 R20次/分BP130/80mmHg

鄭 剛

患者,男性,40歲,因慢性闌尾炎急性發

患者病情穩定,腹痛未加劇,BP為130/80mm

患者夜間睡眠尚可,訴右下腹有輕微疼

慢性闌尾炎急性發作

作于10:00收治入院,患者入院時,

Hg,患者詳細了解方案后,情緒較穩定,已入

痛,晨間護理已做,晨血已抽,標本送檢

“新”

右下腹痛4小時,伴惡心、嘔吐,既往有

睡,請繼續觀察病情,明晨抽血請執行

類似腹痛史,現行中西醫保守治療,輸液

2500ml,在滴注中,測血壓為120/80mmHg

惡心、嘔吐已 緩解,請密切觀察T、P、

R、BP及腹痛情況。明晨抽查肝功能

5床 張杰

左側自發性氣胸

“新”

T38℃ P88次/分R24次/分 BP130/90mmHg

患者于1:00入院,主訴胸痛、咳嗽、氣急,急診胸片提示左肺壓縮75%收住入院,入院時步入病房,能平臥無明顯氣急,活動加劇,醫囑予5%葡萄糖鹽水1000ml加青霉素鈉鹽640萬u靜滴,3:00外科會診,作胸腔閉式引流,引流管通暢。

T38℃ P86次/分 R22次/分 BP130/90mmHg

病員無明顯氣急,略有咳嗽,給非那更糖漿10ml口服,胸腔引流通暢,請夜班繼續觀察。

T37℃ P82次/分 BP130/80mmHg

病員于2:00時訴胸痛給去痛片1片口服后,癥狀緩解,能入睡,引流管通暢.。

病區5 2004年03月8日 1 頁

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