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手足口病防治知識講座手足口病? 手足口病是一種常見多發傳染病,多 發于學齡前兒童,尤以3歲以下年齡組 發病率最高,多種腸道病毒都能引起, EV71病毒是其中的一種。一般全年均 有發生,今年4月進入高發期。手足口病的病原體引發手足口病的腸道病毒有20多種(型)? 柯薩奇病毒A組的4、5、7、9、10、16型; ? 柯薩奇病毒B組的2、5、13型; ? 腸道病毒71型; ? 新腸道病毒。常見病毒:柯薩奇A群16型和EV71型病原體的抵抗力? 75%酒精對腸道病毒沒有作用; ? 病毒對紫外線及干燥敏感,各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能滅活; ? 病毒在56 ℃以上高溫會失去活性; ? 病毒在4℃可存活1年,在-20℃可長期保存;病毒可在外環境中長期存活。手足口病的臨床癥狀? 潛伏期:一般2~7d,無明顯前驅癥狀。? 主要表現:? 急性起病,出現發熱癥狀,部分患兒初期有輕 度上呼吸道感染的癥狀,如咳嗽、流涕、食欲 不振、惡心、嘔吐頭痛等癥狀,主要表現為手、 足、口腔等部位皮膚、粘膜出現斑丘疹及皰疹;? 口腔黏膜:小皰疹,周圍有紅暈,常分布于舌、 頰黏膜、硬腭,也可以出現在扁桃體、牙齦及 咽部等,皰疹破潰時會導致咀嚼疼痛、拒食、 流口水,皰疹破潰后形成潰瘍。? 手背、指間、軀干、大腿、臀部、上臂等部位 出現斑丘疹或皰疹,斑丘疹很快轉為小皰疹, 直徑約3~7mm,質地稍硬,自幾個至數十個 不等,在5天左右由紅變暗,然后消退不留痂。? 一般病例預后良好,多在一周自愈。手足口病的臨床癥狀? 少數患者病情較重,可并發腦炎、腦膜炎、心肌 炎、肺炎等,如不及時治療可危及生命。手足口病皮疹鑒別診斷特點? 手、足和臀部出現的斑丘疹、皰疹; ? 皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少;? 臨床上有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不 特征。手足口病的傳染源? 流行期間,患者為主要傳染源,病后1 周傳染性最強,皰疹液中含大量病毒, 破潰時病毒溢出;病后數周,仍可自 從糞便中排出病毒。? 帶毒者和輕型散發病例是流行間歇和 流行期的主要傳染源。? 家畜、寵物等不感染,也不傳播此病。手足口病的傳播途徑? 直接接觸傳播(主要傳播途徑)接觸患者唾液、皰疹液、糞便等。? 間接接觸傳播接觸污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及 床上用品、內衣等。? 空氣飛沫傳播患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沫傳播。? 經水傳播接觸被病毒污染的水源,也可經水感染。? 院內感染門診交叉感染和口腔器械消毒不合格。手

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